近日，臨沂王女士在妊娠36周的時候查出胎兒胸腔積液，臨沂市中心醫院發揮多學科聯動機制，通過產前胸腔穿刺抽吸術，在媽媽的肚子里對這個未出生的寶寶成功進行了手術。

王女士在妊娠期間產檢一直很正常，直到36周做超聲檢查時發現胎兒出現了胸腔積液，報告顯示：胎兒雙側胸腔積液，左側7.1x5.7x1.4cm、右側2.1x1.2x0.6cm，遂來到產前診斷門診就診。臨沂市中心醫院根據王女士既往產檢的彩超報告，結合患者病史，逐一排查胎兒胸腔積液原因，考慮“胎兒乳糜胸”的可能性大。在通知王女士及其家屬講明病情后，建議立即組織多學科會診。

住院后，臨沂市中心醫院家庭化產房主任王婧緊急組織了多學科會診，經過產前診斷中心、家庭化產房、小兒外科、NICU、超聲科、麻醉科等科室的討論后，確定兩種診療方案。方案一：即時行彩超引導下行胎兒胸水穿刺，目的促進胎兒肺發育，觀察胎兒胸水性狀，術后隨診彩超觀察胎兒胸水情況；方案二：暫不做處理，隨診彩超，為保證胎兒肺充分的擴張，在胎兒出生時行超聲引導下胸腔穿刺抽液。夫妻兩人在聽取診療建議后，選擇采用診療方案一，并擬于第二日行胎兒胸腔抽液。

次日下午，王女士突發胎心宮內缺氧。臨沂市中心醫院科室多方調動配合，新生兒科醫生、麻醉科醫生、產科醫生均已經到達，并做好剖宮產手術準備。經評估、定位，在抽出130ml淡黃色胸腔積液后，胎兒肺部明顯擴張。超聲再次評估確認后，剖宮產手術開始。隨著胎兒的娩出，寶寶嘹亮的哭聲在手術室里響起，新生兒科醫生評估寶寶情況：Apgar評分1分鐘、5分鐘均評10分。助產士將寶寶抱到王女士面前，與媽媽進行第一次親密接觸。隨后由新生兒科醫生將寶寶護送至NICU觀察治療。

臨沂市中心醫院負責人表示，此次手術是臨沂市中心醫院產前診斷中心聯合多學科完成的第一例胎兒胸腔穿刺術。下一步，臨沂市中心醫院產前診斷中心團隊將繼續致力于產前診斷及遺傳病領域的臨床及研究工作，包括產前篩查與診斷，胎兒宮內評估以及干預和治療，提供常見遺傳病的精準診療，竭誠為每一位有需要的患者提供專業的診斷和治療。

（臨沂市中心醫院產前診斷中心）